复盘与推演：新冠“超级变种”来袭，若再次失守国际将会怎样？

liukang20243个月前 (05-14)吃瓜热门788

前语：

当地时刻11月26日，世卫安排举行紧迫会议评论后发布声明，将新冠病毒变异株B.1.1.529列为“需求注重”的变异株，并将其命名为Omicron (奥密克戎)。声明中还指出，开端研讨标明，该变异株导致人体感染病毒的危险添加。数据显现，近期，南非豪登省高达90%的新增感染病例均由奥密克戎变异株所构成的。

此次发现的B.1.1.529是一种新的新式冠状病毒变异株。南非的科学家从2021年11月9日在约翰内斯堡地点的豪登省搜集的一个标本中初次检测到该骤变株。从现在的数据来看，该毒株的刺突蛋白上有多达32个骤变，比其时在全球占主导地位的Delta毒株多一倍。这些骤变散布在受体结合区域、弗林蛋白酶切开区域等方位，包含多个或许会增强毒株的感染性、致病性、免疫逃逸才干的骤变。

据21世纪新健康研讨院整理，现在南非、我国香港、比利时、英国、德国、意大利等现已相继确诊“奥密克戎变异毒株”感染病例，荷兰、捷克也陈述发现相关疑似病例。还有专家表明，因为美国长期以来在新冠病毒基因测序方面展开缓慢，新式新冠病毒变异株奥密克戎很或许现已传到达了美国境内。

世卫安排表明，现在对这一新式变异毒株还所知甚少，评价它是否更具有感染力或对疫苗更具有抗药性，仍需求更多试验数据。

但针对奥密克戎毒株的“极点许多”的骤变，许多研讨人员以为，这些骤变很或许会改变新冠病毒侵略细胞的特征，而且或许构成免疫逃逸，即新的变异毒株感染性、致病性和免疫逃逸才干悉数加强，然后呈现更多的打破性感染病例，并使得新冠疫苗的维护效能、中和抗体疗法的效果大幅下降。

现在，许多科学家及新冠疫苗厂商都现已在抓住研讨欧米克戎变异毒株，一起测定它是否会使得现有的干流新冠疫苗的维护效能下降。在这窗口期期间，奥密克戎是否会像之前的阿尔法、德尔塔相同成为全球大盛行？此前部分国家德尔塔防疫失控现象是否会重演？未来的防控格式会怎么演化？

21世纪新健康研讨院复盘了此前全球防疫典型事例、整理全球疫苗展开以及采访了清华大学药学院院长丁胜、香港大学生物医学学院金冬雁教授等业界专家，做出就“新冠病毒变异毒株奥密克戎”防控等情况沙盘演练。

榜首部分：新的VOC

现在，全球新冠疫情确诊病例仍在不断添加，其间，美国、印度、巴西、英国、俄罗斯、土耳其、法国、伊朗、德国、阿根廷等多个国家确诊人数较多。11月27日，英国、俄罗斯、法国新增病例逾越3万。

与此一起，一种“令人忧虑”的新的变异毒株又呈现。

当地时刻11月26日，世卫安排举行紧迫会议，将 B.1.1.529新冠变异毒株列为“需求注重”的变异株（Variant of Concern），并命名为Omicron。到现在，VOC是对全球疫情影响最大的变异毒株，包含Alpha、Beta、Gamma、Delta以及奥密克戎。

新式冠状病毒归于RNA病毒，研讨也证明SARS-CoV-2病毒在天然传达进程中具有很强的习惯和进化才干。RNA病毒因为其聚合酶短少批改活性，在仿制进程中简单呈现同一个病毒种群具有许多不相同的病毒基因组序列组成，这样的RNA病毒种群被称作准种。准种里包含的多样性是病毒习惯环境骤变的一个储存器，其间堆集的某些病毒的基因骤变可以有助于准种习惯不断改变的环境条件，在这个习惯和挑选进程中，渐渐就呈现了新的、习惯性更强的变异株。

2020年1月，研讨人员初次发现SARS-CoV-2 S蛋白的重要骤变D614G，该骤变可以增强病毒与宿主受体ACE2的结合，添加病毒的仿制与传达才干，在短短几个月后 D614G 变异株敏捷成为全球首要盛行株。2020年末至2021年4月，英国、南非、巴西和印度等国发现的Alpha、Beta、Gamma和Delta等变异毒株的S蛋白安稳遗传了多种氨基酸骤变组合，在增强感染性和致病性的一起还能显着下降某些单克隆抗体和康复期血清的维护效果。

日前，南非的相关科研安排运用B.1.1.529特征位点核酸检测验剂盒，对近期南非采样的毒株进行了快速筛查，成果发现仅仅进入11月以来的20多天时刻B.1.1.529就敏捷代替Delta毒株的主导地位，其盛行率从0直冲75%。比照前期的Beta骤变株和Delta骤变株，他们在南非到达这个盛行份额的时刻都在3个月以上，要远远低于B.1.1.529的速度。

当地时刻11月27日，意大利罗马儿童医院科研团队发布新冠病毒新式变异毒株奥密克戎的全球首张图片。

德尔塔毒株与奥密克戎毒株刺突蛋白骤变比照图（图片来历：央视新闻）

近来我国香港发现的多例B.1.1.529骤变株感染患者都现已完结了辉瑞的疫苗接种，提示这种骤变株是可以发生打破性感染的。英国卫生安全局也表明，B.1.1.529是至今骤变程度最大的新冠变种病毒，比德尔塔变种病毒多一倍，与原始新冠病毒的棘蛋白天壤之别，更能避开人体免疫反响。即便已完结接种疫苗或曾染疫而有免疫力，防护效果仍会下降。

不过，专家着重，该毒株可以多大程度削弱疫苗的维护效果还需求进一步的试验室数据支撑，估量未来一周两周内会有相应数据。

相较于德尔塔毒株的16处刺突蛋白骤变，“奥密克戎”变异株的两倍骤变数量引起全球警觉。为防止新式变异毒株分散，全球多国已相继宣告入境、游览等约束办法。

其间，英国政府已于11月25日首先发动入境约束办法，自当地时刻周五正午起制止从南非、博茨瓦纳、纳米比亚等6个非南国家起飞的航班入境，最近从这些国家抵境者须在政府设备阻隔10天。随即，法国、德国、意大利、以色列、日本、新加坡和马来西亚等宣告了相似的约束入境办法。此外，欧盟、印度和新西兰等国也在做应对预备。

为防备新冠变种病毒奥密克戎，当地时刻11月26日，美国总统拜登做出声明，宣告从当地时刻11月29日起，美国将对南非和其他七个国家的航空游览施行更多约束。此外，拜登还呼吁大众赶快接种新冠疫苗或新冠疫苗加强针。相同是26日当天，因为新冠感染人数不断攀升，再加上新冠变异毒株奥密克戎”来袭，美国纽约州州长凯西·霍赫尔宣告该州进入“灾祸紧迫状态”。

但是，在新冠变异毒株奥密克戎引发全球严峻之际，澳大利亚还在接连着示威对立。据环球网27日报导，归纳澳大利亚SBS电视台、澳大利亚广播公司（ABC）音讯，当地时刻27日，上千名对立者集合在墨尔本中心示威，对立政府的疫苗接种方针。据相关报导，此类对立活动现已接连了三个周末。

第二部分：德尔塔变异毒株的“参考之资”

奥密克戎现在在分散中，是否会展开成此前构成全球大盛行毒株德尔塔相同的传达呢？

2.1 全球链条

Delta变异病毒自2021年头在印度迸发至今已继续近一年，现在，新冠病毒变异株德尔塔毒株在全球传达，多个国家和区域呈现疫情顶峰，全球抗疫局势依旧严峻。

全球首个德尔塔变种样本于2020年10月在印度发现，春季在印度迸发，并在5月就现已分散到全球40多个国家，自6月导致全球新一轮疫情再度升温，继续到10月。11月因为约束办法削减等原因，Delta变种主导的疫情在欧美再度反弹。

继印度呈现德尔塔变异毒株之后，在美国、丹麦等国也发现了德尔塔变异株。此外，加拿大、澳大利亚、德国、日本和西欧一些国家和区域也相继发现该变体病毒。

德尔塔病毒可以敏捷成为全球各地的首要新冠病毒，与其本身的传达力相关。依据世卫安排的最新数据，到2021年10月5日，已有192个国家和区域呈现德尔塔变异株感染者。

别的，多国“不干涉”方针也为疫情传达供给了场所。因过度自傲于疫苗接种展开，多国采纳“不干涉”的方针办法，疫苗对变种有用性下降、短少防控办法等原因构成了德尔塔快速传达。

德尔塔变异株在我国的传达分散始于4月，但其在我国实在引起注重，则是5月21日发生在广州的疫情，后在深圳、东莞等地也均发现德尔塔变异株感染者。从广州本乡疫情、南京禄口机场、陕西通报两名上海籍游客核酸检测阳性再到“游览团传达链”，国内疫情呈现出多点宣告态势。

2.2 各国防控情况

【以色列】疫苗接种三好生的“破”与“防”

到北京时刻11月27日晚22点，以色列累计确诊1341541例，现有确诊6313例，较昨日无新增病例。11月26日下午以色列陈述首例新式新冠病毒变异毒株B.1.1.529病例。

自2020年末敞开大规划新冠疫苗接种以来，以色列的疫苗接种率一向处于全球领先地位。但在德尔塔变异毒株侵袭下，以色列“破防”了。本年8月17日，以色列冠状病毒专家（声称Coronavirus czar，冠状病毒沙皇）Salman Zarka教授表明，以色列当地新冠逝世数量在继续添加，现已有93人插管，“Delta并不听咱们指挥”。

8月10日，以色列上报新增新冠确诊病例为6275例。到北京时刻8月19日10时，以色列现有确诊病例59,346例，累计确诊病例962,193例，累计逝世6,723例。

8月16日，以色列卫生部长Nachman Ash揭露表明，假如第三针不能在本周约束新增病例数，将会采纳终究手法——封城。自上一年12月27日至本年2月，以色列现已三次在全国规划“封城”。德尔达侵袭之下，假如疫情再操控不住，以色列或将迎来第四次封城。

2020年12月20日，以色列发动新冠疫苗BNT162b2的接种。

到2021年2月，以色列疫情已得到较好操控。依据以色列卫生部的数据，2月17日以色列全国新增新冠确诊病例23例，其时全国仅有193个重症患者。彼时，以色列逐渐铺开疫情管控办法，逐渐敞开公共场所。

依据以色列卫生部发布的数据，进入4月后确诊人数多日清零。此刻以色列继续推动疫苗接种作业，全国疫苗接种比率已逾越60%，成为全国际疫苗接种比率最高的国家。

6月初，以色列提出逐渐放宽约束办法。以色列卫生部发布声明，自6月1日起，将撤销‘绿码’（Green Pass ）、紫色标签（Purple Badge）等疫情防控操控。此刻民众可自在进出商场、餐厅、电影院等恣意公共场所。企业无需再行体温丈量、约束交际间隔等。此外，民众在室内或室外无须强制戴口罩。一起，以色列从头敞开边境。

但是好景不长，2021年6月下旬，疫情呈现反弹痕迹。以色列卫生部发布的数据显现，6月24日新增确诊病例逾越219例，创下近两个月来的新高。在此局势下，以色列卫生部再次收紧防疫办法，并于6月20日左右扩展了疫苗接种方针的年纪，将12至15岁的儿童归入其间，并呼吁家长为青少年接种疫苗。

考虑到疫苗效能跟着时刻的推移呈现下降，本年7月末，以色列敞开了加强针打针，赞同为60岁以上以及免疫体系弱势人群接种第三剂疫苗。由此，以色列也成为全球最早敞开第三剂疫苗打针的国家。到16日，以色列总理办公室发表声明称，以色列已有逾百万人完结第三剂新冠疫苗接种。

但是6月底的疫情迸发趋势却未能减退，反而呈现动摇上升趋势。依据以色列卫生部发布的数据，进入8月份后，疫情进一步加重，8月10日以色列新增确诊病例高达8421例。

为了遏止不断攀升的新冠病例数量，以色列内阁通过了一系列新的约束办法。赞同将绿色通行证扩展到除购物中心和商业场所以外的一切经济部门。通行证现在也对3岁儿童适用。这意味未接种疫苗的人，将被要求在进入游泳池、健身房、学术安排、体育和文化活动、会议、博物馆、图书馆、餐厅和酒店等人员密布场所之前出示阴性新冠病毒检测。此外，11岁以下儿童的检测将由国家付出费用，而12岁或以上的任何人都将被要求自行赞助筛查。

在新增病例暴升情况下，以色列政府一方面收紧了防疫办法，比方加强监督戴口罩、交际阻隔的履行程度，添加核酸检测，一起加速施打第三针，扩展第三针方针人群。

据报导，在以色列920万的人口中，有570多万以色列民众接种了两剂新冠疫苗，400多万以色列民众接种了三剂新冠疫苗，70多万成年人仍未接种新冠疫苗。当地时刻11月24日，以色列卫生部发布的最新数据显现，依据10天前的数据，以色列的感染率为1.08。卫生部官员正告议员，假如每天确诊的新病例逾越1000例，或许感染率呈现上升趋势，或许需求采纳新的防疫办法。

当地官员表明，在以色列有一种误解，以为危险现已完毕，而“疫苗是抵挡它的首要东西”，大众防护认识又所削弱，也有多起各种揭露场合的集合，规划也并不小。

据了解，若以色列感染率逾越1.2，将削减人群集合规划。”当地时刻11月24日，以色列卫生部部长尼赞·霍罗威茨表明，假如新冠病例数继续攀升，以色列民众或许需求接种第4剂新冠疫苗。

以色列环绕疫苗和通行证构建的灵敏防疫体系有值得学习之处，不过也应认识到其施行具有特有的适用性和局限性。例如，以色列国土面积和人口规划小，管控难度相对较小，但对本国经济有较大促进效果，如 2021年7月的疫情迸发虽然对经济构成冲击，但PMI在9月敏捷反弹至58.1的高位，创下2017年3月以来的高位；从作业方面看，跟着疫苗接种率提高，劳作参加率继续复苏。

而此次，为防止疫情侵略，以色列7月27日宣告将关闭边境，制止一切外国旅客入境，成为全球首个因“奥密克戎”毒株而关闭国境的国家。以总理贝内特表明，这项禁令或许将继续14天，这种变异毒株“非常令人忧虑”，以色列“在进入紧迫状态的边际”，一切人都要枕戈待旦。

【英国】“与病毒共存”集体防疫的摇晃

2020年3月，英国提出了“全民免疫”方案。方案显现，英国会有逾越60%的人感染新冠病毒并终究取得免疫力。但是尔后不久，英国政府忽然收紧了防疫方针。2020年3月20日，英国政府正式命令，立刻关闭全国一切酒吧、餐厅、咖啡厅，还宣告了为期3周的“居家令”、关闭全英校园、免费医治新冠患者等举动，并由之前的“主张”均变成了强制。

2020年5月10日，英国政府宣告分阶段施行解封方案，答应必定条件下的自在外出。但是10月跟着英国英格兰区域新冠确诊人数飙升，为遏止第二轮新冠疫情的延伸，英国出台了更为严峻的“三级关闭”办法。

2021年1月，英国发动第三轮新冠肺炎疫情关闭办法，要求民众待在家中，政府呼吁在大规划接种疫苗扭转局面之前，在全国规划采纳最终一次严峻举动来操控病毒。

在全面解封后，英国经济结构上有所改善，但因为英国一直未能彻底操控疫情延伸态势，疫情期间的复工复产进程不断受疫情掣肘，经济作业一直难以回归正常轨迹。英国政府花费许多财务补贴影响经济，财务赤字不断扩展。

第二季度英国经济体现非凡，不过间隔疫情前的经济水平还有一段间隔。英国国家统计局发布的数据显现，英国第二季度GDP初值同比添加22.2%，前值增3.6%，略高于预期添加22.1%，创纪录新高；环比增4.8%，与预期相等，高于前值-1.6%。但在亮眼数据的背面，疫情防控办法的放松也使得英国疫情局势更为严峻。

本年6月，受德尔塔变异病毒影响，英国新冠疫情东山再起。5月底单日新增尚在5000-6000人左右；进入6月后，新增确诊病例一路飙升，7月10日乃至高达6.7万人；7月中旬，英国单日新增新冠肺炎确诊病例数打破5万例。除德尔塔变种病毒外，在英国还发现了Lambda变种病毒。6月25日，英国公共卫生部陈述了6例“Lambda”拉姆达变种病例。

到当地时刻8月14日，英国完结第二剂疫苗接种的人数已超65%，有75%的成年人完结了两剂新冠疫苗的打针。每100人疫苗接种量为140.95剂次。

到当地时刻8月16日，英国政府网站最新数据显现，曩昔24小时英国新增新冠肺炎确诊病例2.8万余例，累计确诊超629万例；新增逝世病例26例，累计逝世13万余例。从趋势上来看，12日以来英国本乡新增接连两天超3万后，逐渐回落至2万余人。

在利好趋势下，英国对防疫方针进行了调整。英格兰政府宣告，从8月16日开端，在英国英格兰区域和北爱尔兰区域，核酸检测成果呈阳性病例的密切接触者，假如已完结两剂疫苗的接种或未满18岁，则无需阻隔10天。

9月起，英国将在要点人群密布场所试点推行“疫苗通行证”。具有NHS疫苗护照、证明现已完结两剂疫苗接种的人员才可以进入商场、夜店等场所。但是，这一疫苗护照方针遭到了许多党派政要和民众的对立。8月9日，英国再次发生反疫苗对立活动。

但在反疫苗的压力之下，英国政府仍进行着疫苗囤积。据英国泰晤士报8月11日音讯，英国订货3500万剂辉瑞疫苗用于秋季进行加强针接种。有外媒指出，英国等富国一边囤积疫苗，一边回绝抛弃疫苗专利，令“全球免疫”的完结遥遥无期。

英国在当地时刻11月8日黄昏，在英国政府官网发布了最新国际游览和入境规矩：从2021年11月22日清晨4点开端，英国供认国际卫生安排紧迫运用清单 (WHO EUL)上的疫苗，即包含疫苗辉瑞–BioNTech、阿斯利康、强生、莫德纳、印度的Covaxin，以及我国的科兴疫苗和国药疫苗。来自非赤色名单上国家的旅客，若现已完结接种全进程14天以上，并供给(由英国认可的国家或区域供给的)疫苗接种证明/ 疫苗证书的，入境英国前无需进行病毒检测，入境今后只需进行第二天的测流检测，呈阴性的将无需阻隔。

11月9日最新发布的数据显现，现在英国已有5026万人（占12岁以上人口87.4%）打针了一针新冠疫苗，约4585万人（占12岁以上人口79.7%）打针了两针新冠疫苗，约1030万人打针了第三针新冠疫苗加强剂（占12岁以上人口17.9%）。

到北京时刻11月27日晚22点，英国累计确诊10070841例，较昨日添加了46654例，累计逝世144593例，较昨日添加了147例。11月27日英国单日新增确诊病例重回5万例。英国央行首席经济学家Huw Pill表明，新冠变异株、再次防疫关闭的危险等或许会冲击决策者关于英国经济复苏正在走向老练的观念。与此一起，这种“与病毒共存”形式，也或将构成英国疫情再度分散，重症率、逝世率攀升。

此次针对奥密克戎，英国也叫停了部分来自非洲国家的航班。据报导，当地时刻11月25日，鉴于南非发现这一新的变种，英国政府宣告，将暂时制止来自南非、纳米比亚、莱索托、斯威士兰、津巴布韦和博茨瓦纳的航班。英国卫生大臣贾维德表明，针对这六国的游览约束将于当地时刻11月26日正午收效，这几国将被列入英国的赤色警戒名单，航班暂时停飞，一切英国公民被要求抵达后在酒店进行阻隔。此外，以色列也暂停了来自南非和其五个邦邻的航班，游览约束方针还包含莫桑比克。

【美国】“与口罩的羁绊”

到北京时刻11月27日晚22点，美国累计确诊新冠肺炎病例49050917例，较昨日添加27187例，累计逝世799138例，较昨日添加306例，现有确诊9411096例，较昨日添加14589例。

在美国德尔塔也是大盛行的毒株。

美国南加州大学凯克医学院人口和公共健康科学临床助理教授Rita Burke指出，Delta变异毒株正在进化成一种更具感染性的毒株，然后使更多的美国人感染。

为了操控疫情，当地官员在7月份开端主张，不管是否接种了疫苗，每个人都要在室内佩带口罩。但是这项主张出台后并没有起到显着的效果，当地病例继续攀升。

8月2日，该州从头公布了一项全州规划的强制令。不管其时接种疫苗情况怎么，包含幼儿园到大学的一切学生在内，该州的一切居民都有必要在室内佩带口罩。

考虑到疫苗的维护效果会跟着时刻的推移而削弱，美国高档卫生官员于8月18日宣告，美国将从9月开端发动新冠疫苗第三剂增强针接种。

美国疾病操控与防备中心(下称“美国CDC”)的数据指出，路易斯安那州的疫苗接种率在美国各州中排名第五低，只要38.3%的人口彻底接种新冠疫苗。

据美国约翰斯霍普金斯大学的数据显现，到8月15日，路易斯安那州7天均匀日增病例逾越了5800例，比一周前添加了近27%。该州7天内日均有44例与新冠病毒相关的逝世，比一周前添加了46%。

在密西西比州，到8月15日，该州7天均匀日增病例近3300例，比一周前添加了57%。该州的新冠疫苗接种率为全美第二低，到8月15日，该州只要35.8%的人口彻底接种了疫苗。该州7天内日均逝世人数也到达了20人，比一周前添加了近80%。

佛罗里达州在8月13日陈述了创纪录的151764例新冠病例，到达了日增21681例的7天均匀值，比其他任何州都多。该州逾越一半的重症监护室床位被新冠患者占用。

跟着佛罗里达州的共和党州长Ron DeSantis继续抵抗拜登政府和倡议安排的呼吁，回绝在该州内施行口罩强制令和其他与防疫相关的禁令和办法来帮忙遏止大规划的疫情迸发，该州病例也继续激增。

本年5月，DeSantis签署一项行政命令并出台相关法令，免除该州一切针对疫情拟定的约束令，并从7月1日起永久制止该州当地官员拟定新的约束。7月下旬，DeSantis公布另一项争议颇大的行政命令，制止在该州校园施行要求戴口罩的规则。

曾被视为抗击疫情成功典范的俄勒冈州，疫情也日趋严峻，现在该州的医院已挨近满负荷工作。到8月18日，俄勒冈州新冠住院患者有850名，逾越了前一天刚创下的州纪录。在此之前的最高纪录是上一年11月的622人，俄勒冈州州长、民主党人Kate Brown布置了多达1500名国民警卫队成员帮忙该州的卫生体系。

为了应对住院人数的激增，该州于8月13日从头施行了针对一切人的室内佩带口罩规则，包含全面接种疫苗的人。跟着疫情再度反弹，美国推动mRNA疫苗增强针接种作业。当地时刻8月18日，美国高档卫生官员宣告，美国将从9月开端广泛分发mRNA疫苗增强针。

自上一年3月以来，美国阅历了GDP大幅萎缩，作业岗位锐减。政府的财务影响方案和美联储许多放水导致家庭储蓄攀高，通胀忧虑升温，疫情冲击下，服务行业受影响最为严峻。

而此次新冠病毒变异株“奥密克戎”，美国白宫首席医疗参谋安东尼·福奇11月28日表明，这种新病株或许“现已呈现在美国”。现在美国还没有做出暂停航班的抉择，在数据搜集今后“或许会中止飞往南非的航班”。此外，美联航、达美也表态称，暂时不方案停飞美国直飞南非的航班。因为圣诞节接近，美联航乃至方案增设美国直飞南非的航班。

第三部分：沙盘演练形式推演

Delta变种之所以能敏捷席卷全球，不只源于其极快的传达才干，多国“不干涉”方针也为疫情传达供给了场所。因过度自傲于疫苗接种展开，多国采纳“不干涉”的方针办法，疫苗对变种有用性下降、短少防控办法等原因构成了德尔塔快速传达。

至于奥密克戎是否会逾越德尔塔，成为新一代的全球盛行株，多位专家指出，现在还有待进一步的研讨来剖析这种变异株的传达性是否真的大于德尔塔，这不只要看变体本身的基因骤变情况，还要看在人群中的实践传达趋势，与病毒特性、各地的疫苗接种率、防疫方针、人群结构等都相关。

3.1 防控办法

近来，我国疾控中心官网发布了一篇周报，标题为《与COVID-19共存：估量和展望》（On Coexistence with COVID-19: Estimations and Perspectives）。依据文章猜测，如采纳美国的疫情防控战略，我国每日新增确诊病例将逾越63万例；如采纳英国防疫战略，我国每日新增确诊病例将逾越27万例。值得注重的是，这些猜测成果仅仅病例数的下限。

上述文章表明，考虑到全球抗击新冠疫情面临的严峻实际，以及在可预见的未来全球简直不或许消除这种疾病，全人类或许不得不暂时与新冠肺炎病毒共存。关于我国而言，输入性病例引发中小规划疫情的危险以及继续、敏捷按捺国内感染的必要性将继续存在一段时刻。

a.疫苗防控

11月27日，我国工程院院士、闻名呼吸病学专家钟南山在当天举行的“注重室内环境·构建全民防疫人类命运共同体”顶峰论坛上表明，依据最新数据，我国完结新冠疫苗全程接种人群已占全国人口的76.8%，为到达本年年末逾越80%的方针、完结集体免疫奠定了非常好的根底。

关于近期在南非检测出的新变种病毒，钟南山表明，现在对该变种病毒还没有太多了解，但这种病毒带着许多骤变，对防疫作业也提出了更多应战。

因为其时奥密克戎变种的传达才干和疫苗有用性仍无结论，假如该变异毒株有更高的感染性和致死率，且疫苗根本无效，在这种极点情况下，各国不扫除采纳更为严峻的对外乃至对内防控办法，直到新的加强针出产并推行。

近期呈现的新变异毒株奥密克戎，被以为是“最危险的毒株”。对此，国内外疫苗研制企业纷纷表明已采纳举动。

例如BioNTech表明，虽然B.1.1.529与此前观察到的变异株存在“显着的差异”，不过公司仍然有技能快速迭代开发的才干。“公司与合作伙伴辉瑞早在数个月前就采纳举动，保证在现有疫苗无法有用抵挡病毒的情况发生时，可以在六周内完结对mRNA疫苗的调整，使得榜首批新疫苗可以在100天内发货。”

莫德纳公司（Moderna）于美国东部时刻11月26日下午宣告，已在评论应对奥密克戎新冠变种的方案，正在测验针对这种变种的三款新冠疫苗候选加强针。其间两款猜测奥密克戎变异体中呈现的骤变，和一款编号mRNA-1273.529的特别针对奥密克戎变种病毒的新候选疫苗。

诺瓦瓦克斯表明，其已开端研讨其新冠疫苗的一个版别，以针对在南非检测到的变种，并将在接下来的几周内预备好进行测验和出产。据悉，诺瓦瓦克斯在研的新冠疫苗归于蛋白疫苗，现在现已在印度尼西亚、菲律宾等国家取得紧迫运用授权。

此外，强生、阿斯利康也表明正在研讨新变种病毒对自家疫苗的影响。

强生表明，公司正在测验其新冠疫苗对B.1.1.529变体的有用性。据了解，强生在研新冠疫苗是腺病毒载体技能道路，归于单剂量接种。该疫苗现已在加拿大取得彻底赞同，在美国该疫苗现已取得加强针的紧迫运用授权。

阿斯利康也指出，正在研讨新式冠状病毒变种对其新冠疫苗和抗体组合药物的影响。“公司正在博茨瓦纳和斯瓦蒂尼两个非洲南部国家进行研讨以搜集数据，这将使该公司可以针对这种变异毒株搜集实在国际数据。”阿斯利康还表明，其已与牛津大学合作开发了一个疫苗渠道，以快速应对新变种。

国内疫苗企业科兴生物也表明，将赶快研讨奥密克戎株对现有新冠病毒灭活疫苗的影响及研制变异株疫苗的必要性，并指出其具有老练的疫苗出产工艺和大规划出产才干，此前已展开了针对Gamma株和Delta株新冠灭活疫苗研制作业。

如有需求，公司可快速推动新疫苗的研制和大规划出产作业，并有才干保证疫苗需求。

针对最新在南非发现的新冠病毒变异株，康希诺生物对新冠病毒奥密克戎变异株高度注重，现在正在搜集和剖析奥密克戎变异株相关的信息。

据了解，康希诺生物现已开端针对新骤变株展开的疫苗研制，相关人士表明，“鉴于康希诺生物腺病毒载体技能渠道和mRNA技能渠道的优势，一旦发现现有疫苗维护性下降，康希诺有决心在最短时刻拿出针对骤变株的新疫苗。”

实践上，与德尔塔变异毒株迸发时比较，其时疫苗研制企业应对更为及时，阅历也更丰厚，此外，人群疫苗接种份额也更高，因而能更好地应对新变种病毒。

b.“关闭”防控

虽然现在针对奥密克戎变种的传达才干等还没结论，各国政府罗致德尔塔迸发时的阅历教训，敏捷反响。

例如英国最早宣告暂停从南非、纳米比亚、莱索托、博茨瓦纳、津巴布韦、斯威士兰飞来的航班，从这些区域回国的英国旅客有必要承受阻隔。此外，英国首相鲍里斯还期望把马拉维、莫桑比克等国家列为赤色名单国家，并约束英国旅客到访。

在国内防控方面，英国疫苗接种和免疫联合委员会成员亚当·芬恩教授以为有从头引进关闭的或许性。

CDC将南非、津巴布韦、纳米比亚、莫桑比克、马拉维、莱索托、斯威士兰和博茨瓦纳这8个非洲国家的游览危险指数提高为“第4级：非常高”。同一天，美国国务院也宣告警示主张民众不要前往以上8个非洲国家游览。

澳大利亚表明，曾去过9个南部非洲国家的非澳大利亚公民将制止入境，并将对从那里回来的澳大利亚公民进行14天的监督阻隔。

俄罗斯宣告，从11月28日起，制止来自南非、博兹瓦纳、莱索托、纳米比亚、津巴布韦、莫桑比克、坦桑尼亚等非洲国家和我国香港区域的外国公民入境俄罗斯。

瑞士联邦政府宣告，无限期制止从莫桑比克、纳米比亚、津巴布韦、南非等7国起飞的一切直飞航班。除上述区域外，从以色列、比利时等地动身的入境者也有必要进行新冠病毒检测，检测成果呈阴性者还需求进行为期10天的阻隔。上述防疫规则从当地时刻26日20时开端履行。

德国宣告将南非列为病毒变异区域，一起将约束该国与南非的航空交通。德国卫生部长施潘表明，对南非的航空约束将于本月27日起收效，将只答应德国公民从南非乘坐飞机回来德国。

西班牙卫生大臣达莉亚斯当天宣告，西班牙将从当地时刻11月30日起，暂停和南非与博茨瓦纳之间的来往航班。

菲律宾总统府发布公告称，因为南非发现新式新冠病毒变异毒株，菲政府跨部门抗疫作业组抉择暂停来自南非的入境航班。此外，来自博茨瓦纳、纳米比亚、津巴布韦等或许呈现新式变异毒株国家的航班也被暂停入境菲律宾。该抉择当即收效，有用期至12月15日。

新加坡卫生部宣告，因为南非等多国陈述发现新式新冠病毒变异毒株B.1.1.529，新加坡将从27日23时59分起，约束来自南非、博茨瓦纳、莱索托、莫桑比克、纳米比亚和津巴布韦等共7个非洲国家的旅客入境。

别的，其他中止或约束来自南非航班的国家还包含巴林、比利时、克罗地亚、法国、意大利、日本、马耳他、荷兰、韩国、斯里兰卡、泰国、阿曼、科威特和匈牙利等。

c.疫苗、药物、强力操控

新冠口服药对变异新毒株奥密克戎是否有用？

据悉，默沙东、辉瑞新冠口服药规划原理、效果靶点不同，或许会对奥密克戎变体感染者有不同的治效果果。其不同之处在于，辉瑞新冠口服药Paxlovid直接按捺了新冠病毒RNA聚合酶的效果，阻断了病毒仿制进程；而默沙东新冠口服药Molnupiravir并没有阻断RNA的仿制，而是通过给病毒“假”的核苷相似物，来代替C和G碱基，然后生成骤变的遗传物质。

因而，比较于易受病毒刺突蛋白变异影响的疫苗，专家表明辉瑞的新冠口服药或许在应对奥密克戎变异毒株暴虐时更具安稳优势。不过，默沙东当地时刻周五（11月26日）更新的研讨数据显现，其新冠口服药Molnupiravir在下降患者住院或逝世危险的效果下修至30%，低于此前的50%。

自新冠疫情发生以来，我国着手展开了抗新冠病毒药物的研制作业。据悉，现在现已有多种药物完结临床前研讨，并进入临床试验阶段。其间，抗新冠病毒候选药物VV116、抗新冠病毒候选药物FB2001和具有我国自主知识产权的新药“普克鲁胺”遭到注重。

世卫安排表明，或许需求数周时刻才干完结对奥密克戎的研讨，以确认疫苗、检测验剂和医治办法是否会受该毒株的影响。

据中金剖析，假如全球边境敞开暂停、核酸检测发力等方针呼应及时，病毒或许不会构成大规划传达，一起假如疫苗的防护仍然非常有用，且特效药也能赶快呈现展开，预期次轮疫情并不会对财物价格和经济、供应链等构成过多影响。

3.2 三成果剖析

依据上述事例，各国防控办法、疫苗等展开，以及我国工程院院士钟南山、复旦大学隶属华山医院感染科主任张文宏、我国疾病防备操控中心盛行病学首席专家吴尊友、清华大学药学院院长丁胜、香港大学生物医学学院金冬雁教授等对疫情局势的观念，咱们也做了三个或许性的推演成果：

a.失控

奥密克戎病毒的骤变处比德尔塔病毒多一倍，其传达效能也较德尔塔更强，更易构成大规划感染。而一起，奥密克戎病毒的致死率没有下降，构成大规划感染的一起，也使病亡大幅人数上升。而抗病毒小分子药物和中和抗体疗法的遍及，赶不上奥密克戎病毒带来新一轮疫情的传达速度，无法对病患进行大规划救治。一起，小分子药物的治效果果有限，无法阻挠每一名药物运用者展开为重症。

奥密克戎病毒更易避开人体免疫反响，使已完结疫苗这种者以及曾感染疫情者的防护效能下降，发生免疫逃逸现象，而构成现有行管疫苗效能大幅下降。高疫苗接种率所构成的免疫屏障，难以对奥密克戎病毒构成有用维护。尽量国内外疫苗厂家，敞开针对奥密克戎变异株疫苗的研制作业，但无法赶上其时疫情的传达速度。

美国、英国、法国、加拿大等施行集体免疫防疫方针的发达国家，再次呈现新一轮大规划疫情。因为奥密克戎病毒的感染性更强，且疫苗接种者和曾感染者仍会感染，其构成感染人数多于德尔塔病毒，乃至逾越了这些国家医疗资源承载才干，从头呈现了疫情迸发初期的医疗资源挤兑现象。构成许多人员感染和逝世的一起，引发大规划社会惊惧，这些国家被逼从头收紧防疫办法，而打断经济复苏的进程。

奥密克戎疫情的发源地南非，以及泰国、越南、埃及、墨西哥、阿根廷等亚非拉区域的展开我国家，相同呈现新一轮疫情和大规划感染，医疗资源承载力无法招架，许多患者无法入院救治，呈现了德尔塔病毒暴虐下印度社会的情况，社会中下层人口许多的感染和逝世。而印度等此前疫情迸发严峻的国家，许多社会中下层人口大都此前已感染新冠病毒，历经所谓“天然筛选”。但奥密克戎病毒仍会构成曾感染者的感染，这些国家也会迸发新一轮疫情。

强壮的境外输入压力，构成我国多地迸发境外输入关联性疫情感染，呈现疫情的省份被逼继续性采纳严峻的防疫办法。

正在康复中的全球经济再次遭受毁灭性冲击，全球经济堕入阑珊。在政治上各国民粹实力昂首，糟糕的防疫情况进一步激化社会矛盾，然后引发社会动乱，国家间区域性抵触迸发或许性也有所上升。

b.半失控

奥密克戎病毒比德尔塔病毒更易构成大规划感染。一起，其奥密克戎病毒的致死率没有下降。但国际各国对新冠患者的医治流程已较为老练，此前的医治流程根本适用于奥密克戎病毒的感染患者。而跟着默沙东、辉瑞等抗病毒小分子药物在国际多国敏捷获批上市，对新一轮疫情的展开起到必定的遏止效果，而和中和抗体疗法的展开也为新冠病毒的免疫和医治供给更多手法。但这些新的药物和医治手法，只在医疗水平较高的发达国家和少量展开我国家遍及，国际上大部分国家应对新冠病毒的医治手法依旧有限。

现有疫苗对奥密克戎病毒部分有用，高疫苗接种率所构成的免疫屏障对新变种也具有必定的维护效能。一起国内外疫苗厂商针对奥密克戎病毒，敞开变异株疫苗的研制，对现有的疫苗免疫屏障进行加强。

奥密克戎疫情源头的南部非洲疫情严峻，迸发新一轮疫情，或许会构成许多人口的感染和逝世。新一轮疫情的破坏性影响以及国际其他国家的关闭，使这些国家经济再次阅历严峻冲击，经济阑珊，政局也或许堕入动乱。

因为世卫安排和国际多国对奥密克戎病毒的注重和及时反响，病毒的跨国传达得到必定的遏止。但因为很多展开我国家的防疫才干有限，以及英美等国的敞开性防疫方针，奥密克戎病毒仍会在全球多国构成新一轮的疫情迸发。

英、美、法、新、以等施行集体免疫防疫战略国家，会呈现新一轮疫情反弹。但高疫苗接种率构成的免疫屏障，仍能发挥必定的维护效果，特别在防止重症方面。小分子药物和免疫疗法的遍及也供给了多种医治手法。新一轮疫情的迸发，或许使这些国家从头施行关闭方针，对病毒的传达进行必定遏止，防止构成严峻的医疗资源挤兑现象。

我国因为境外输入而呈现疫情反弹，奥密克戎代替德尔塔成为首要盛行毒株，但疫情所构成的影响不会大于此前呈现的境外输入关联性疫情，新一轮疫情也会得到有用操控。

c.可控

德尔塔病毒在全球广泛传达后才得到国际各国的注重，各国对这一新式变异株的方针呼应也遍及偏慢。而在汲取德尔塔病毒的阅历后，面临奥密克戎病毒，世卫安排和国际各国高度注重、反响敏捷，敏捷关闭病毒传达途径，立刻对病毒机理进行研讨。这使奥密克戎病毒的跨国传达得到敏捷遏止，各国也活跃布局下一步应对办法。科学家和疫苗厂商关于奥密克戎病毒机理敏捷了解，会加速特效药的研制和晋级。

现有疫苗仍对奥密克戎病毒有较大维护效能，特别对防备重症非常有用。高疫苗接种率所构成的免疫屏障可阻挠疫情大规划传达，小分子药物和中和抗体疗法进一步下降重症，然后防止许多人员前往医院就医而构成医疗资源的挤兑。

美、英、法等施行集体免疫防疫战略国家，虽仍或许呈现新一轮疫情，但不会对经济社会构成过多影响，还或许促进民众疫苗加强针的接种志愿，进一步构建免疫屏障。在疫情影响有限的情况下，这些国家或许并不会收紧防疫方针，防止打断经济复苏的进程。

亚非拉的展开我国家因为奥密克戎病毒的传达，或许会遭受新一轮疫情的冲击。但因为疫苗接种的有用性和此前抗疫阅历的堆集，以及对奥密克戎病毒的注重和提早预判。新一轮疫情构成的影响和破坏性不会逾越德尔塔病毒。

国内仍会呈现小规划境外输入疫情，奥密克戎代替德尔塔成为首要盛行毒株。但这些境外输入关联性疫情仍在可操控规划内，短时刻内会被敏捷熄灭，不会影响国内经济复苏进程。

因为各国应对奥密克戎病毒而施行的约束办法，全球经济会遭到新一轮疫情的影响，但跟着各国对疫情的敏捷操控，全球经济会从头回到逐渐康复的正规，全球经济仍能平稳作业。

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21世纪新健康研讨院高档研讨员| 朱萍

研讨员| 魏笑实习生胡冰月、林昀肖

编辑丨徐旭、冯展鹏、刘雪莹

统筹策划丨朱萍于晓娜

设计| 刘川

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